Contents
Máy ly tâm tách huyết tương giàu tiểu cầu PRP
GIỚI THIỆU CHUNG VỀ CÔNG NGHỆ PRP
(PLATELET RICH PLASMA)
PRP (Platelet rich plasma) có nghĩa là huyết tương giàu tiểu cầu. Theo nghĩa rộng, PRP thể được định nghĩa là một khối lượng huyết tương của máu tự thân có nồng độ tiểu cầu cao.
Lượng tiểu cầu thông thường trong máu ở trạng thái sinh lý bình thường là khoảng 150 triệu – 400 triệu/ml (Ngưỡng – Baseline). PRP phải có nồng độ tiểu cầu cao hơn ngưỡng này từ 2, 3 đến 9 lần. PRP được điều chế từ một thể tích máu tự thân bằng cách sử dụng kỹ thuật xử lý máu ngoại vi hữu hình như gạn tiểu cầu / lọc tiểu cầu, và phương pháp hàng đầu là sử dụng máy ly tâm.
PRP là sản phẩm mà chất lượng có tính biến thiên. Chất lượng PRP phụ thuộc vào số lượng tiểu cầu thu được cũng như nồng độ các yếu tố tăng trưởng được sản sinh ra từ tiểu cầu khi được kích hoạt.
Cơ sở khoa học
Sở dĩ huyết tương giàu tiểu cầu được chú ý và ứng dụng rộng rãi trong thời gian vừa qua là do tính linh hoạt, hiệu quả và an toàn cao trong điều trị đã được kiểm chứng (Jaehoon Choi và cs., 2012). Các ứng dụng điều trị của PRP có liên quan mật thiết đến khả năng giải phóng các nhân tố tăng trưởng (GF) từ tiểu cầu, các yếu tố GF này bao gồm:
| Nhân tố tăng trưởng | Vai trò |
| Transforming growth factor beta (TGF-β) | Thu hút các đại thực bào. Kích thích các tế bào nội sinh. Tăng cường tổng hợp chất nền ngoại bào, đặc biệt collagen. |
| Vascular endothelial growth factor (VEGF) | Thúc đẩy quá trình hình thành mạch máu. |
| Hepatocyte growth factor (HGF) | Kích thích hình thành mạch máu mới. |
| Keratinocyte growth factor (KGF) | Kích thích sự phát triển của tế bào biểu mô. Bảo vệ các tế bào da chống lại các tia UV từ môi trường. |
| Interleukins (IL-4, IL-10, IL-1RN) | Giảm viêm. |
| Basic fibroblast growth factor (bFGF) | Điều hòa quá trình hình thành mạch máu mới. Kích thích tăng sinh nguyên bào sợi. |
| Insulin-like growth factor 1 (IGF1) | Điều hòa sự phát triển và phân chia của tế bào. Yếu tố liên quan đến quá trình hình thành và phát triển xương. |
| Platelet-derived growth factor AA (PDGF-AA) | Điều hòa sự tăng trưởng và phân chia của tế bào. Kích thích sự phân chia các nguyên bào sợi, đại thực bào, bạch cầu trung tính. Tăng cường lắng đọng các chất nền ngoại bào. Thúc đẩy nhanh chóng quá trình chữa lành vết thương. |
ỨNG DỤNG ĐIỀU TRỊ
Lĩnh vực thẩm mỹ
PRP được chứng minh là có nhiều ứng dụng trong lĩnh vực thẩm mỹ như:
* Kích thích sự tăng sinh nguyên bào sợi (là tế bào sinh học có chức năng tổng hợp cấu trúc nền của da và collagen).
* Tăng khả năng tổng hợp các chất nền ngoại bào và collagen.
* Tăng độ đàn hồi và độ săn chắc của làn da.
* Duy trì độ ẩm cần thiết cho da.
* Ngăn cản sự hình thành của nếp nhăn.
* Trẻ hóa da.
* Làm chậm quá trình lão hóa, chống lại các tác nhân oxy hóa.
* Cải thiện các tình trạng sẹo: sẹo rỗ, sẹo mụn,…
* Ngăn cản rụng tóc và thúc đẩy sự phát triển của nang tóc.
Huyết tương giàu tiểu cầu được ứng dụng nhiều trong điều trị bệnh cũng như chăm sóc sắc đẹp. Chất lượng của huyết tương giàu tiểu cầu PRP phụ thuộc rất nhiều vào quá trình tách và chuẩn bị. Nếu trong quá trình tách mà để lẫn hồng cầu vào trong dung dịch PRP thì chất lượng của PRP bị ảnh hưởng rất nhiều. Qua đó ảnh hưởng đến hiệu quả trị liệu bằng PRP. Thực hiện tách huyết tương giàu tiểu cầu chủ yếu dựa vào các bước ly tâm hoặc ly tâm gradient tỷ trọng. Do đó việc lựa chọn máy ly tâm tách huyết tương giàu tiểu cầu là quan trọng để đạt được chất lượng điều trị hiệu quả nhất. Máy ly tâm tách huyết tương giàu tiểu cầu cần đảm đáp ứng đầy đủ thông số để thực hiện các bước của quy trình. Chuyên viên kỹ thuật khi lựa chọn máy cũng nên cân nhắc công suất của máy, để đảm bảo tiết kiệm thời gian và đáp ứng nhu cầu của đơn vị.
Lựa chọn máy ly tâm tách huyết tương giàu tiểu cầu
Để lựa chọn được máy ly tâm tốt cho quy trình tách huyết tương giàu tiểu cầu với chi phí hợp lý cần chú ý đến các thông số sau:
- Tốc độ ly tâm: Quy trình tách huyết tương giàu tiểu cầu không cần ly tâm với tốc độ quá lớn. Toàn bộ quy trình sử dụng tốc độ dưới 5000 vòng/phút. Nên lựa chọn máy có tốc độ G, để có thể sử dụng quy trình chuẩn nhất cho quá trình tách.
- Nhiệt độ ly tâm: Thông thường việc tách huyết thanh hay protein và các nhân tố tăng trưởng cần được thực hiện ở nhiệt độ lạnh để bảo quản mẫu tốt nhất. Tuy nhiên việc chuẩn bị và sử dụng PRP ngay sau khi hút máu từ bệnh nhân. Do đó có thể sử dụng máy ly tâm không cần kiểm soát nhiệt độ.
- Kiểu rotor dùng cho ly tâm: Việc sử dụng rotor văng ngang mẫu PRP sau tách sẽ sạch hơn.
- Công suất chứa mẫu của máy ly tâm: Nếu đơn vị bận rộn và nhiều mẫu thì nên sử dụng máy ly tâm công suất lớn. Nhưng về cơ bản nên thực hiện ly tâm được khoảng 8 ống 15 ml, vì mỗi bệnh nhân đã phải thực hiện được khoảng 3-4 ống máu
- Tham khảo máy ly tâm huyết tương giàu tiểu cầu mà Qlaser cung cấp để nhận được tư vấn kỹ thuật cũng như lựa chọn dòng sản phẩm thích hợp với nhu cầu của quý khách.
Cụ thể một số dòng máy như:
QUY TRÌNH TÁCH CHIẾT HUYẾT TƯƠNG GIÀU TIỂU CẦU (PRP)
_____________
QUY TRÌNH :
Bước 1: (3 phút)
Lấy đầy 3 ống máu 8,5 ml. Lưu ý: Để máu chảy vào ống đến khi không chảy nữa.
Bước 2: (10 phút)
Đặt 3 ống máu vào máy ly tâm.
Ly tâm mẫu ở tốc độ 2000 vòng/phút (RPM) trong 10 phút. Lưu ý: Nhớ đặt thêm ống đối trọng.
Bước 3: (1 phút)
Lấy nhẹ nhàng 3 ống ly tâm ra khỏi máy ly tâm.
Hút nhẹ nhàng dịch màu vàng bên trên và lớp tế bào đơn nhân (màu trắng nằm giữa huyết tương và hồng cầu) cho vào ống ly tâm có ghi chữ PLASMA .
Tổng thể tích dịch màu vàng khoảng 15 ml (đối với nữ, nam có thể ít hơn). Lưu ý: Lấy ống đối trọng ra.
Bước 4: (10 phút)
Ly tâm ống PLASMA chứa dịch màu vàng ở tốc độ 1000 vòng/phút trong 10 phút. Lưu ý: Đặt ống đối trọng nắp xanh vào máy li tâm.
Bước 5: (2 phút)
Lấy nhẹ nhàng ống PLASMA ra khỏi máy ly tâm.
Hút nhẹ nhàng dịch màu vàng cho vào ống ly tâm có ghi chữ PLASMA sao cho còn lại khoảng 0,5 ml. Lưu ý: Hút nhẹ tránh làm tan cặn lắng ở đáy ống.
Trộn đều khoảng 0,5 ml; sau đó cho toàn bộ vào tube có chữ FACE SKIN, trộn đều và bảo quản 4oC.
Bước 6: (5 phút)
Ly tâm ống PLASMA chứa dịch màu vàng ở tốc độ 3500 vòng/phút trong 5 phút. Lưu ý: Đặt ống đối trọng nắp xanh vào máy li tâm.
Bước 7: (1 phút)
Lấy nhẹ nhàng ống PLASMA ra khỏi máy ly tâm.
Hút khoảng 12ml dịch màu vàng bên trên cho vào ống nắp xanh có ghi PPP, vừa cho vào vừa trộn đều, tiếp theo trộn đều 3ml dịch màu vàng còn lại bên dưới cho vào ống PRP, vừa cho vào vừa trộn đều.
Sau đó, để yên cả 2 ống PRP và PPP (khoảng 2 đến 5 phút đối với ống PRP và 10 đến 30 phút đối với ống PPP sẽ xuất hiện hiện tượng đông thành khối). Lưu ý: Khi hút khoảng 12ml cho vào ống PPP thao tác phải nhanh và nhẹ, tránh làm bong phần lắng bên dưới đáy lên.
Bước 8: (2 phút)
Sau khi xuất hiện khối đông đặc dùng ống bóp xoay nhẹ khối đông đặc trong ống PPP và PRP đến khi khối đông đặc tách ra khỏi thành ống và co lại, loại bỏ khối đông đặc.
Bước 9: (1 phút)
Dùng ống bóp hút toàn bộ dịch màu vàng trong suốt trong ống PPP chuyển vào ống ghi PPP2, trộn đều.
Hút PPP2 cho vào ống eppendorf vô trùng (khoảng 14 ống).
KẾT THÚC QUY TRÌNH SẢN PHẨM GỒM CÓ: 3ml PRP, 1 ống faceskin,14 ống PPP (chứa trong túi zipper)
HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG
Tùy vào phương pháp của bác sĩ:
+ Nếu thực hiện tiêm thì tiêm faceskin trước sau đó tiêm PRP.
+ Nếu lăn kim thì cũng bôi faceskin trước cho khô sau đó mới bôi PRP.
Hướng dẫn sau khi thực hiện PRP:
+ Sử dụng PPP tối đa 2 lần/ ngày vào mỗi buổi sáng và tối.
+ 3 giờ sau khi thực hiện xong mới được rửa mặt. Trong thời gian 1 tuần đầu tiên sau khi thực hiện PRP, nên rửa mặt bằng nước ấm hạn chế dùng sửa rửa mặt, hoặc dùng loại nhẹ (có thể sử dụng sữa rửa mặt sau 3 ngày).
+ 3 ngày sau khi thực hiện PRP, khi thoa PPP xong, có thể sử dụng sản phẩm dưỡng ẩm theo tư vấn của bác sĩ để thoa đè lên giúp dưỡng da, khiến da mềm mịn hơn.
+ Nên sử dụng kem chống nắng 30 phút trước khi ra ngoài.
+ Nên uống vitamin A và C trước và sau 1 tuần khi sử dụng sản phẩm.
